Inschrijven voor rijlessen

Leuk dat jij je gaat inschrijven voor rijlessen! Om je goed op weg te helpen adviseer ik je om de 10 tips ‘voor je eerste rijles ‘ eens goed door te lezen. Zo weet je zeker dat je helemaal klaar bent om je rijbewijs te halen. Je kunt ook eerst een gratis proefles aanvragen!

Geslacht *

ManVrouw

Het mailadres waar de facturen naar toe verzonden moeten worden. Kan hetzelfde zijn als eerder vermeld kan ook een ander Mail adres zijn (bijvoorbeeld van je ouders)

Ik ga akkoord met de algemene voorwaarden & privacy verklaring *
De algemene voorwaarden kan je hier vinden
De privacy verklaring kan je hier vinden

JaNee

Hierbij geef ik Rijschool Posseth de toestemming om mijn gegevens op te slaan. *

JaNee


Eigen verklaring

Als bestuurder ben je verantwoordelijk voor je eigen veiligheid. En voor die van anderen. Om te mogen rijden moet je daarom volgens de wet ‘rijgeschikt’ zijn. Dat wil zeggen: geestelijk en lichamelijk in staat om te rijden. Om je rijgeschiktheid te kunnen beoordelen, opgesteld door het CBR, staan hier een aantal vragen over je gezondheid.

Kunt u uw arm, hand of vingers door een beperking slecht gebruiken? *
Toon uitleg

JaNee

Kunt u uw been of voet door een beperking slecht gebruiken? *
Toon uitleg

JaNee

Kunt u met één of beide ogen beperkt zien, zelfs als u een bril of lenzen gebruikt? *
Toon uitleg

JaNee

Wordt of werd u behandeld door een oogarts voor iets anders dan voor een bril of lenzen? *
Toon uitleg

JaNee

Heeft u diabetes mellitus? *

JaNee

Heeft u chronische schade aan uw nieren (een verminderde nierfunctie)? *
Toon uitleg

JaNee

Heeft u een aandoening van uw longen (COPD), een hoge bloeddruk of een bloedziekte? Of heeft u een orgaantransplantatie gehad? *">Toon uitleg

JaNee

Heeft u een ziekte van uw hart of van uw bloedvaten? *
Toon uitleg

JaNee

Heeft een arts bij u een aandoening vastgesteld van uw ruggenmerg, zenuwstelsel of hersenen (bijvoorbeeld een beroerte of spierziekte)? *
Toon uitleg

JaNee

Heeft u weleens een epileptische aanval gehad? *
Toon uitleg

JaNee

Heeft u weleens overdag last gehad van abnormale slaperigheid? *
Toon uitleg

JaNee

Bent u in de afgelopen drie jaar meerdere keren plotseling uw bewustzijn verloren (bijvoorbeeld flauwgevallen)? *
Toon uitleg

JaNee

Heeft u als gevolg van de ziekte van Ménière in het afgelopen jaar aanvallen van duizeligheid gehad? *

JaNee

Heeft u ADD of ADHD *

JaNee

Heeft een arts bij u autisme of een vorm daarvan vastgesteld, zoals PDD-NOS, McDD of Asperger? *

JaNee

Heeft een arts bij u een andere psychische of psychiatrische diagnose gesteld? *
Toon uitleg

JaNee

Heeft u de afgelopen vijf jaar overmatig gebruik (misbruik) gemaakt van alcohol, drugs of andere verslavende middelen? *
Toon uitleg

JaNee

Gebruikt u medicijnen die de rijvaardigheid negatief beïnvloeden? *
Toon uitleg

JaNee

Heeft u verder nog klachten of aandoeningen die u kunnen beperken bij het besturen van een voertuig? *
Toon uitleg

JaNee

Ik heb deze eigen verklaring over mijn gezondheid naar waarheid ingevuld. Ik weet dat ik strafbaar ben als ik opzettelijk onjuiste informatie geef. *
JaNee